二○○五年四月
想让医院认错真的好难
2005-6-1 作者:丁英 浏览:4376
2月23日,孕妇李女士在合肥市某医院进行孕期全面检查,一星期后,李女士按医嘱到该院拿检查结果,被告知感染了风疹病毒(RUV-IgM 阳性 4.8);李女士随即同时到两家大医院进行复查,3月7日,两份复查结果出来,李女士两项风疹病毒抗体检测全部是阴性。于是李女士一边向省消协投诉,一边直接找某医院要说法,虽然最后某医院终于承认了自己的工作失误,对李女士进行了经济补偿,但为讨这么一个再明白不过的公道,竟然折腾了近一个月的时间,奔波医院多次,身心疲惫的李女士不禁感慨万端——
李女士是合肥市某公司职员,现年30岁。因为年纪不小,所以结婚两年来一直很想要个小孩,但偏偏总是没怀上。去年10月,李女士专门到安医附院生殖中心咨询,经过详细检查,专家认为她生理上没问题,主要是心理没有调节好。在专家的帮助和指导下,经过精心调养,去年11月份,李女士终于怀上了孩子。李女士和爱人万分欣喜,生活中处处小心谨慎,精心呵护着肚子里的小宝宝。
□祸从天降
转眼间怀孕已三个月,要做例行孕期检查了。李女士听别人说,合肥市某医院是专门从事妇幼保健的专业医院,经验比较丰富,就于2月23日慕名前往该医院。在医生的要求下,李女士做了全面的检查。一个星期后,李女士按规定时间到该医院拿检查结果,发现化验单上有一项“RUV-IgM”后面写着“阳性”,李女士心里一惊,连忙问正准备给她做产检的医生,医生建议她马上去该医院专家门诊咨询。忐忑不安的李女士三步并作两步来找专家,专家告诉她:“该项指标呈阳性,说明你感染了风疹病毒,而风疹病毒严重致畸,如果早孕期间感染了该病毒,我建议你终止妊娠。”
李女士一听,头脑顿时一片空白,差点就晕了过去。在李女士心中,该医院名气那么大,检验结果应该是准确的。想到辛辛苦苦怀了三个多月的宝宝,李女士简直痛不欲生。
□一场虚惊
接到李女士一边痛哭一边拨打的电话,李女士的爱人也吓了一大跳。当天下午,李女士和爱人双双请了假,先到省立医院做了风疹病毒核酸(RV-RNA)荧光定量PCR检测,然后又到安医附院做了免疫项目的全面检测。出于保险起见,李女士的爱人也做了关于风疹病毒的相关检测。在等待复检结果的几天里,李女士吃不下,睡不着,一想到她那可怜的小宝宝很可能保不住了,就忍不住泪流满面,对生活都失去了信心。
3月7日,好不容易熬到了复查结果出来的日子,在没抱多大希望而又盼望奇迹出现的复杂心情下,李女士和爱人一起先去了省立医院。由于过于紧张,李女士竟然不敢去拿化验单,只是默默地靠着墙,目送爱人走向化验室。当她的爱人惊呼着从化验室冲出,李女士从爱人狂喜的表情中,知道奇迹真的出现了,热泪顿时夺眶而出。接着他们又拿到了安医附院的检验结果,风疹病毒仍然是阴性,李女士和爱人的心彻底放了下来。
□红颜一怒
从安医附院出来,李女士就径直去了那家说她风疹病毒呈阳性的医院,拿出三张检验单,询问一位专家到底是怎么回事。殊不料那位专家态度很不友善,把检验单往边上一放,说:“你先出去,等没人了我再跟你解释。”李女士一听,气都不打一处来:我担惊受怕了这么多天,眼泪流了那么多,孩子都差点弄没了,你们竟然这样不耐烦!李女士又到该医院行政管理部门投诉,接待投诉的人找来检验科的专家,专家解释说:“风疹病毒呈阳性并不是固定不变的,一旦过了某个期限,就有可能检测不出来了。”
难道自己真的感染过风疹病毒?李女士又到省疾病防控中心咨询。中心的专家非常耐心,向李女士详细诠释了风疹病毒的有关知识。专家说,怀孕初期如果感染了风疹病毒,婴儿的致畸率是非常高的,但从李女士的三份检验单来看,她应该没有感染过风疹病毒,因为如果感染了风疹病毒,感染初期“RUV-IgM”检验会呈阳性,在感染6-7周后,“RUV-IgM”会检测不出来,而另一种风疹病毒特异性抗体“RUV-IgG”就能检测出阳性,表明感染者已经获得了对风疹病毒的免疫力。李女士的三张检验单中,“RUV-IgG”检测全部呈阴性,这应该能说明她没有风疹病毒的感染史。专家告诉李女士,因为一些客观原因,目前风疹病毒检测出现“假阳性”的可能性是存在的,所以作为孕妇,一旦被检测出风疹病毒阳性,一般不要轻易终止妊娠,而应该到设备先进的大医院进行复检,确诊之后再作决定。
李女士终于明白了:那家医院的检验结果有可能就是“假阳性”,但他们就是不愿意承认!3月10日,李女士就此向省消协投诉,要求该医院承认自己的检验过失,退回她在该医院进行检验时所交的200元检验费、她和爱人在另外两家医院进行复检所花的300元检验费,并补偿她500元精神损失费。
□几经波折
记者从省消协投诉部得知此投诉后,3月15日前往该医院核实情况。该医院门诊部李主任接待了记者。李主任认为他们的检验是“准确无误”的,他说:“检验试剂是国家做的,不是我们医院自己造的;检验是自动化机械操作,不是手工操作。风疹病毒的检测有个时间差,一旦过了期限,病人产生了抗体,就检验不出来了。”之后,该医院宣传科王科长给记者打电话,说医院会向投诉人解释清楚的,并会给省消协一个“明确的、科学的”答复。
3月21日,记者来到省疾病防控中心,向有关专家请教关于风疹病毒的知识,得到的答复和李女士听到的解释完全一致。随后,记者又采访了省政协常委、安徽医科大学研究生院院长叶冬青教授。叶教授认为,从该孕妇的检验情况来看,“假阳性”的可能性很大。作为医院,一旦检测出孕妇风疹病毒呈阳性,应该明确告诉孕妇,该检测有“假阳性”的可能,应安排孕妇做进一步的检验,而不应当轻易建议“终止妊娠”,因为这毕竟是“人命关天”的大事。
3月29日,该医院将一份《关于对李XX同志在我院检测血RUV-IgM抗体中有关情况说明》传真给李女士,在《说明》中,该医院认为给李女士检测所用的仪器、试剂都没有问题,具体检测人员是经验丰富的专家,而且阳性报告是经过复检后才发出的,至于李女士在另外两家医院所做的检验结果与该医院不一致,“主要是两者之间缺乏可比性的前提条件,既不是同一份标本,又不是同一时间采集”,所以李女士后来的检测风疹病毒呈阴性,是因为“RUV-IgM”抗体“消失”的缘故。在《说明》中,该医院对“RUV-IgM”抗体“消失”以后,特异性抗体“RUV-IgG”为什么检测为阴性避而不提,所以,该《说明》没有得到李女士的认同。
3月30日,记者再次来到该医院,该医院检验科杨主任在听了记者的相关情况介绍后,在强调了风疹病毒抗体检验出现“假阳性”在医学上“许可”的前提下,承认对李女士作出的检验报告“失误的可能性很大”。当时在场的该医院宣传科王科长表示,医院一定会认真处理李女士的投诉,给李女士一个“满意的答复”。此时,李女士已经聘请了律师,准备起诉该医院,接到记者说医院态度已有改变的电话,李女士很高兴。记者本以为此起投诉将会顺利解决,殊不料3月31日,李女士在律师的陪同下来到该医院,负责接待李女士的该医院医务科曹科长态度仍然很不友好。面对李女士的质疑,曹科长认为“你们不能证明我们的检验结果有问题”,李女士问自己到底有没有感染过风疹病毒,曹科长竟然说“检验结果RUV-IgM指数是4.8,就说明是4.8;结论是阳性,就是阳性,说明的就是这个东西。这就是我们的解释,你不满意要找什么部门随便你!”李女士高兴而来,扫兴而去。
□峰回路转
4月1日,李女士给记者打电话,说该医院仍是死活不认错,记者闻讯大吃一惊:这样严肃的事情,该医院怎么能反复无常、出尔反尔呢?李女士告诉记者,她一定要抗争到底,“我的眼泪不会白流,对的错不了,错的也对不了,天下一定有可以说理的地方。”她说,本来不过是虚惊一场,孩子留住了,她也很高兴,但这家医院死不认错的态度激怒了她,她正和律师一起整理材料,“就算是折本”,也要将该医院告上法庭。
记者明白,医患纠纷历来难以理断,李女士状告该医院,要耗费大量的精力、时间,该医院也会在诉讼中形象受损,结果很可能是两败俱伤。但将心比心,谁遇上李女士这样的窝囊事,谁不想讨个公道呢?
山重水复疑无路,柳暗花明又一村。4月4日,李女士的律师突然接到该医院医务科杨科长的电话,说想找李女士“谈谈”。当日下午,在某律师事务所,杨主任诚恳地代表该医院向李女士致歉,并按照李女士的投诉要求,给予李女士1000元的经济补偿。在僵持了近一个月之后,该医院和李女士终于握手言和了。
当天晚上,李女士给记者打来电话,很兴奋地说,虽然她为了要个说法,花了很多时间,耽误了很多工作,但该医院终于认错了,还是很值得的。“错了要承认,伤害了患者就应该付出代价,你说是不?”李女士的话语间充满着认真与执着。